ABSTRACT
Objetivo: Determinar retrospectivamente la frecuencia de ruptura carotídea en una serie consecutiva de pacientes portadores de cáncer del territorio cervico-facial. Material y métodos: Se analizaron 48 historias clínicas de pacientes tratados por carcinoma epidermoide de cabeza y cuello. Se estudió la frecuencia de ruptura carotídea, su fisiopatología, los factores predisponentes y el tratamiento llevado a cabo. Resultados: Se trataron 48 pacientes con carcinomas epidermoides de cabeza y cuello entre junio de 1990 y junio de 1996. La frecuencia de ruptura carotídea fue del 6,26 por ciento (3 casos) con una mortalidad del 33,3 por ciento (1 caso). Conclusiones: En la fisiopatología de la ruptura carotídea se destacan la radioterapia y la disección radical de cuello. La infección y la presencia de fístulas salivales son factores agregados que predisponen a la ruptura. Se enfatiza la importancia de la hemostasia temporaria por compresión y el mantenimiento del estado hemodinámico previo a la exploración quirúrgica como profilaxis del accidente cerebrovascular, así como el valor de la hemorragia centinella como signo de ruptura inminente. El tratamiento consiste en la ligadura y resección de la arteria lesionada. Ante la exposición del vaso, la conducta es la cobertura con un colgajo miocutáneo para evitar la desecación y aportar irrigación a la pared arterial
Subject(s)
Humans , Male , Middle Aged , Carotid Artery, Common/injuries , Carcinoma, Squamous Cell/complications , Head and Neck Neoplasms/complications , Radiotherapy/adverse effects , Rupture, Spontaneous/complications , Rupture/etiology , Carcinoma, Squamous Cell/surgery , Carcinoma, Squamous Cell/radiotherapy , Cerebrovascular Disorders , Head and Neck Neoplasms/radiotherapy , Head and Neck Neoplasms/surgery , Rupture/complications , Rupture/surgery , Vascular Neoplasms/complicationsABSTRACT
Se presenta un estudio experimental para el diagnóstico radioisotópico de la isquemia mesentérica. Se comprobó la utilidad del DMP-Tc99 como radiofármaco. Se demostró que la presión crítica en la arteria mesentérica superior para provocar isquemia es de 25 mmHg., y el diagnóstico se realizó antes de pasada una hora de iniciado el cuadro
Subject(s)
Animals , Dogs , Diagnostic Techniques, Radioisotope , Intestine, Small/blood supply , Ischemia/diagnosisABSTRACT
Se presenta el estudio experimental comparativo entre dos técnicas de reconstrucción del tránsito luego de la colectomía total en perros: el reservorio ileal "J" y el asa antiperistáltica, asa ileal aislada de 5 cm de longitud, con inversión del peristaltismo. Se compararon dos grupos de 15 perros cada uno y el grupo control constituido por 5 perros no operados. Se evaluó la frecuencia defecatoria, el análisis coprológico y el tránsito intestinal con radioisótopos, mediante inyección endovenosa de Tc99 HIDA. Todos los parámetros mostraron diferencias estadísticas significativas a favor del asa antiperistáltica sobre el "pouch" ileal
Subject(s)
Animals , Dogs , Colectomy , Gastrointestinal Transit/physiology , Anastomosis, Surgical/adverse effects , Anastomosis, Surgical/veterinary , Colectomy/rehabilitation , Colectomy/veterinary , Feces/chemistry , Intestine, Small , Intestine, Small/surgery , Intestine, Small/transplantationABSTRACT
El diagnóstico precoz de la isquemia mesentérica es uno de los factores que alteran el grave pronóstico de estos enfermos. En forma experimental se realizaron rastreos centellográficos con Tc99PYP en animales de experimentación, con distintos grados de oclusión de la arteria mesentérica, obteniéndose resultados satisfactorios cuando la presión de la arteria mesentérica llega a niveles menores de 25 mmHg
Subject(s)
Intestine, Small/pathology , Ischemia/diagnosis , Intestine, Small , Mesenteric Arteries , Technetium Tc 99m Sulfur ColloidABSTRACT
Se investigó la sensibilidad experimental de un método radioisotópico con DMP-Tc 99 para el diagnóstico precoz de la isquemia mesentérica aguda, obtenida por compresión extrínseca de la arteria mesentérica superior. En el grupo control la imagen centellográfica fue normal y en todos los perros con oclusión de 3 a 12 horas fue paológica. Pasadas las 12 horas las imágens perdieron sensibilidad por lo que es importante aplicar este método estadios iniciales de una isquemia intestinal. Por ser un método no invasivo, de mínimo riesgo y alta sensibilidad creemos que se puede iniciar la investigación clínica
Subject(s)
Dogs , Animals , Mesenteric Arteries , Intestine, Small/blood supply , IschemiaABSTRACT
En un modelo, experimental de hemorragia intraabdominal se compara la sensibilidad y la eficacia diagnóstica de la punción y del lavado peritoneal, el cual revela una excelente sensibilidad para un diagnóstico precoz de la hemorragia